杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤月经量多怎么办

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤月经量多可通过药物治疗控制出血、调整激素水平、手术治疗切除肌瘤、介入治疗阻断血流、中医调理改善症状。具体分析如下:

1.药物治疗控制出血:使用止血药物如氨甲环酸减少月经量,或口服避孕药调节周期,孕激素类药物可抑制子宫内膜过度增生,从而缓解出血症状,需在医生指导下规范用药避免副作用。

2.调整激素水平:应用促性腺激素释放激素类似物暂时降低雌激素水平,缩小肌瘤体积并减少出血,但长期使用可能引起骨质疏松等风险,需配合钙剂补充并定期监测。

3.手术治疗切除肌瘤:肌瘤较大或症状严重时选择肌瘤切除术或子宫切除术,腹腔镜或开腹手术根据病情决定,术后需注意恢复避免感染,保留子宫者仍有复发可能需定期随访。

4.介入治疗阻断血流:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤供血使其萎缩,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能或导致闭经,需评估生育需求后谨慎选择。

5.中医调理改善症状:采用活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸调节气血,配合针灸或艾灸促进局部循环,需辨证施治避免误用寒凉药物加重症状,长期调理可辅助减少复发。

月经量多伴随贫血或疼痛需及时就医,结合年龄、生育需求及肌瘤特点制定个体化方案,日常避免辛辣刺激食物并保持情绪稳定有助于病情控制。