陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂术后拔管有什么不适

2025.06.12 09:25

尿道下裂术后拔管可能出现排尿疼痛、局部肿胀、暂时性尿频、少量出血、尿道狭窄。具体分析如下:

1.排尿疼痛:拔管后因尿道黏膜尚未完全修复,排尿时尿液刺激创面可能引发灼痛感,疼痛程度与个体耐受性及术后恢复情况相关,通常1-3天逐渐缓解,若持续加重需警惕感染或吻合口裂开。

2.局部肿胀:手术创伤导致组织液渗出及淋巴回流受阻,阴茎或会阴部可能出现轻度水肿,一般2-5天自行消退,可通过抬高患处或冷敷减轻症状,异常肿胀伴发红需排除血肿或炎症。

3.暂时性尿频:拔管后膀胱功能未完全适应,或尿道刺激引发排尿反射亢进,表现为尿意频繁但单次尿量少,多数在1周内恢复,长期未改善需评估是否存在膀胱过度活动或尿道梗阻。

4.少量出血:导管摩擦或创面结痂脱落可能导致尿道口渗血,通常为淡红色分泌物,按压后可止血,持续鲜红色出血或血块提示需检查吻合口是否裂开。

5.尿道狭窄:术后瘢痕挛缩可能造成尿道管腔变窄,表现为尿线变细、排尿费力,早期可通过定期扩张预防,严重者需手术修复。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或挤压手术区域,饮食清淡减少尿液刺激,按医嘱定期复查尿道通畅度,出现发热、持续疼痛或排尿困难立即就医。