张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

湿痹症是痛风吗

2025.06.20 09:34

湿痹症与痛风是两种不同的疾病。湿痹症属于中医范畴,主要指因湿邪侵袭导致的关节肌肉疼痛、沉重、肿胀等症状,多与风寒湿邪有关。痛风则是现代医学概念,由尿酸代谢异常引发尿酸盐结晶沉积在关节,导致急性炎症反应,表现为突发性关节红肿热痛,常见于足部第一跖趾关节。两者在病因、病理机制及临床表现上均有明显区别。

湿痹症在中医理论中与痹证相关,强调外感风寒湿邪或内生湿浊阻滞经络气血运行,引发关节肌肉不适。症状多呈慢性、游走性,受天气变化影响较大。痛风则与高尿酸血症直接相关,属于代谢性疾病,发作时疼痛剧烈且局限,常伴血尿酸水平升高。现代医学通过尿酸检测、关节液分析可明确诊断痛风,而湿痹症更依赖中医四诊合参进行辨证分型。部分痛风患者可能同时存在中医湿痹证候,但两者不可混为一谈。

区分湿痹症与痛风需结合中西医诊断方法。痛风急性发作需及时就医,通过降尿酸药物及抗炎治疗控制症状,避免长期并发症。湿痹症调理以祛湿通络为主,可采用中药、针灸等疗法,但需由专业中医师辨证施治。两类患者均需注意饮食调节:痛风需限制高嘌呤食物,湿痹症患者应避免生冷油腻。关节症状持续或加重时,建议完善相关检查以排除类风湿关节炎、骨关节炎等其他疾病。日常需保持适度运动,避免潮湿寒冷环境,定期随访监测病情变化。