杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做完心脏支架手术后有什么后遗症

2025.03.07 20:05

心脏支架手术后可能出现后遗症包括术后血管再狭窄、血栓形成、出血风险增加、心脏功能不全以及心理压力增加,具体分析如下:

1.术后血管再狭窄:心脏支架手术后,部分患者可能出现血管再狭窄的情况。这是由于支架植入后,血管内膜增生或炎症反应导致管腔再次变窄。再狭窄可能发生在术后几个月内,也可能在更长时间后出现。患者可能出现胸痛、气短等症状,严重时需再次进行介入治疗或外科手术。

2.血栓形成:支架植入后,血液在支架表面容易形成血栓。尽管术后会使用抗血小板药物预防,但仍有一定风险。血栓可能导致急性心肌梗死或支架内再狭窄。患者需严格遵医嘱服用抗凝药物,并定期监测凝血功能。

3.出血风险增加:心脏支架手术后,患者需要长期服用抗血小板药物,这会增加出血风险。常见出血部位包括消化道、颅内等。患者需注意观察有无黑便、呕血、头痛等症状,一旦出现应及时就医。同时,在手术或拔牙等操作前,需告知医生正在服用抗血小板药物。

4.心脏功能不全:部分患者在支架手术后可能出现心脏功能不全。可能是由于术前心肌损伤较重,或术后心肌灌注未完全恢复所致。患者可能出现乏力、气短、下肢水肿等症状。需要长期服用改善心功能的药物,并定期复查心脏功能。

5.心理压力增加:心脏支架手术后,部分患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。可能是由于对疾病的恐惧、对预后的担忧或术后生活方式的改变所致。心理压力可能影响康复效果,甚至加重病情。患者应积极与医生沟通,必要时寻求心理辅导。

心脏支架手术是治疗冠心病的重要手段,但术后仍需长期管理。患者应严格遵医嘱服药,定期复查,保持良好的生活方式。同时,医护人员应加强术后随访,及时发现并处理并发症,提高患者生活质量。通过医患共同努力,可以最大限度地减少术后并发症,改善预后。