陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石尿血怎么办

2025.06.12 09:24

尿路结石尿血应及时就医检查、多饮水促进排石、按医嘱服用止痛药物、避免剧烈运动以防加重出血、调整饮食减少结石复发。具体分析如下:

1.及时就医检查:尿路结石伴随尿血需立即前往医院进行泌尿系统检查,通过B超或CT明确结石位置和大小,评估是否合并感染或梗阻,医生会根据检查结果制定个体化治疗方案,必要时需进行体外碎石或手术取石。

2.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000-3000mL,增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出,同时稀释尿液浓度减少结晶沉积,但需注意肾功能异常者需控制水量,避免加重肾脏负担。

3.按医嘱服用止痛药物:结石移动可能引发肾绞痛,医生常开具非甾体抗炎药或解痉药物缓解疼痛,不可自行滥用止痛药掩盖病情,尤其避免服用可能加重出血的药物如阿司匹林。

4.避免剧烈运动以防加重出血:结石摩擦尿路黏膜会导致血尿,剧烈活动可能使结石移位增加黏膜损伤风险,建议静卧休息并观察尿液颜色变化,若血尿持续加重需复诊排除其他并发症。

5.调整饮食减少结石复发:根据结石成分调整膳食结构,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者应减少动物内脏摄入并碱化尿液,同时控制钠盐和蛋白质过量摄入。

治疗期间需定期复查尿液分析和影像学,观察结石排出情况及肾功能状态;出现发热、排尿困难等感染征兆需立即处理;长期结石患者可咨询营养师制定预防性饮食方案,降低复发概率。