陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道损伤怎么治疗

2025.06.12 09:24

尿道损伤的治疗方法包括留置导尿管引流尿液、手术修复尿道断裂、抗生素预防感染、镇痛治疗缓解症状、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.留置导尿管引流尿液:尿道损伤后需立即留置导尿管,确保尿液顺利排出,避免尿潴留加重损伤。导尿管需根据损伤程度选择型号,通常保留2-4周,期间需保持清洁防止感染。

2.手术修复尿道断裂:对于严重尿道断裂或完全性损伤,需手术吻合尿道断端。手术时机根据损伤类型决定,急诊手术适用于合并其他脏器损伤,择期手术适用于稳定期患者。

3.抗生素预防感染:尿道损伤易引发尿路感染,需使用广谱抗生素预防。根据尿液培养结果调整用药,疗程通常为5-7天,同时监测肾功能变化。

4.镇痛治疗缓解症状:损伤后疼痛明显者可口服或注射镇痛药物,如非甾体抗炎药或阿片类制剂。需注意药物副作用,避免长期使用导致依赖。

5.定期复查评估恢复情况:治疗后需定期进行尿道造影或超声检查,观察尿道通畅性及愈合情况。复查频率根据损伤程度而定,通常为1-3个月一次。

治疗期间需严格限制剧烈活动,避免加重损伤;饮食以清淡为主,减少辛辣刺激;出现发热、血尿加重等症状需及时就医;术后康复阶段需遵医嘱进行尿道扩张训练。