陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道膜损伤怎么治疗

2025.06.12 09:24

尿道膜损伤的治疗方法包括留置导尿管引流尿液、使用抗生素预防感染、进行手术修复损伤、保持局部清洁干燥、避免剧烈运动。具体分析如下:

1.留置导尿管引流尿液:尿道膜损伤后需留置导尿管,确保尿液顺利排出,减少对损伤部位的刺激,促进愈合。导尿管留置时间根据损伤程度决定,通常为1-2周,严重者可能延长。期间需定期检查导尿管是否通畅,避免堵塞或移位。拔除导尿管前需评估尿道恢复情况,确保无狭窄或梗阻。

2.使用抗生素预防感染:尿道膜损伤易引发细菌感染,需根据情况选用广谱抗生素。用药期间需监测体温及尿液性状,出现发热或脓尿需调整药物。抗生素疗程通常为5-7天,严重感染需延长。避免滥用抗生素,防止耐药性产生。

3.进行手术修复损伤:严重尿道膜损伤需手术修复,如尿道吻合术或内镜下修复。手术时机根据损伤情况决定,急性期可先行引流,稳定后再修复。术后需留置导尿管或支架,定期复查尿道通畅性。手术可减少尿道狭窄风险,提高愈合质量。

4.保持局部清洁干燥:尿道口及周围需每日清洁,避免尿液或分泌物残留。使用温水轻柔冲洗,勿用刺激性洗剂。穿着宽松透气衣物,减少摩擦和潮湿。清洁后保持干燥,可预防继发感染和皮肤刺激。

5.避免剧烈运动:损伤后需限制活动,尤其避免骑跨、奔跑等动作。剧烈运动可能加重损伤或导致出血,影响愈合。恢复期可逐步增加活动量,但需以无不适为前提。长期避免可能造成尿道受压的行为。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查评估恢复情况。出现排尿困难、血尿或发热等症状需及时就医。饮食宜清淡,多饮水以稀释尿液。避免憋尿或过度用力排尿,减少尿道负担。心理调节同样重要,保持积极心态有助于康复。