桡骨远端骨折的康复训练有哪些

2025.09.15 22:25

桡骨远端骨折的康复训练包括早期手指及肩肘关节活动、腕关节主动屈伸练习、前臂旋转功能训练、渐进性力量训练、日常生活动作适应性练习。具体分析如下：

1.早期手指及肩肘关节活动：骨折固定后需尽早开始手指屈伸、握拳及肩肘关节的轻柔活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。手指活动可促进血液循环，减轻肿胀，肩肘关节活动维持上肢整体功能。动作应缓慢轻柔，以不引起疼痛为度，每日多次练习，每次5-10分钟。

2.腕关节主动屈伸练习：拆除外固定后逐步进行腕关节的主动屈伸运动，恢复关节活动度。初期动作幅度宜小，随疼痛减轻逐渐增加角度，避免暴力牵拉。练习时可借助健侧手辅助，每日3-4组，每组10-15次，持续至关节活动接近正常范围。

3.前臂旋转功能训练：通过旋前旋后动作恢复桡尺关节协调性。初期可借助毛巾卷或小木棒辅助旋转，动作缓慢均匀，避免过快引发疼痛。随功能改善逐渐增加阻力，如使用哑铃或弹力带，每日练习2-3组，每组8-10次。

4.渐进性力量训练：骨折愈合后期需加强腕部及前臂肌力，采用握力器、橡皮球或提拉轻物等方式。初始负荷宜轻，逐步增加重量，以肌肉轻微疲劳为限。力量训练需与柔韧性练习结合，避免过度负荷导致二次损伤，每周3-4次，每次15-20分钟。

5.日常生活动作适应性练习：通过模拟抓握、拧毛巾、端碗等动作恢复手部功能性使用。初期选择轻便物品，动作放慢，逐步增加复杂度和负荷。重点在于协调性与耐力的培养，每日融入生活场景中多次练习，促进功能自然恢复。

康复过程中需严格遵循医嘱，避免过早负重或剧烈活动。疼痛或肿胀加重时应暂停训练并及时就医。训练强度以不引起明显不适为宜，注重动作质量而非速度。饮食需均衡，保证钙质和蛋白质摄入，促进骨折愈合。定期复查影像学，确保骨折愈合进度与康复计划匹配。

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