杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎症状有什么

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多且质地异常、月经不调或痛经加重、性交疼痛或出血。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性隐痛或钝痛,劳累或经期可能加重。疼痛源于盆腔内炎症导致组织充血、粘连,刺激神经末梢。部分患者伴有肛门坠胀感,与炎症波及直肠周围有关。疼痛程度因人而异,严重时影响日常活动。

2.腰骶部酸痛:炎症扩散至盆腔结缔组织或骶韧带时,常引发腰骶部酸胀疼痛,久站或久坐后症状明显。疼痛可能放射至大腿内侧,与局部淋巴回流受阻或神经牵拉有关。部分患者误以为是腰椎问题,需结合妇科检查鉴别。

3.白带增多且质地异常:炎症刺激宫颈和子宫内膜腺体,导致分泌物量增多,呈黄色或脓性,可能伴有异味。白带性状变化反映感染类型,如黏稠脓性分泌物多提示细菌感染。长期白带异常可能合并阴道菌群失调。

4.月经不调或痛经加重:慢性炎症影响卵巢功能,导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。子宫内膜充血及盆腔粘连会加重痛经,经血排出不畅时可能形成血块。部分患者出现非经期点滴出血。

5.性交疼痛或出血:盆腔粘连及子宫固定性后倾时,性交碰撞宫颈或牵拉粘连组织引发疼痛。炎症导致宫颈黏膜脆弱,接触后可能出现少量出血。长期性交不适可能影响夫妻生活及心理健康。

慢性盆腔炎症状复杂多样,早期易被忽视,但长期未治疗可能导致输卵管阻塞、不孕等严重后果。症状轻重与炎症范围、病程长短及个体耐受性相关,需结合妇科检查及影像学明确诊断。规范治疗同时需避免久坐、适度运动以改善盆腔血液循环。