异常分娩包括哪些内容

2025.04.27 16:26

异常分娩包括产程异常、胎位异常、胎盘异常、脐带异常、软产道异常。具体分析如下：

1.产程异常：产程异常指分娩过程中子宫收缩频率、强度或持续时间不足，导致产程进展缓慢或停滞。常见表现包括潜伏期延长、活跃期停滞或第二产程延长。可能因宫缩乏力、骨盆狭窄或胎儿过大引起。需通过胎心监护、内诊检查评估，必要时使用催产素或手术干预。

2.胎位异常：胎位异常指胎儿在子宫内的位置不利于分娩，如臀位、横位或枕后位。此类情况增加难产风险，可能导致产道损伤或胎儿缺氧。通过超声和触诊确诊，部分可通过外倒转术矫正，否则需剖宫产。

3.胎盘异常：胎盘异常包括前置胎盘、胎盘早剥或胎盘植入。前置胎盘覆盖宫颈口，易引发产前出血；胎盘早剥导致母胎循环中断，危及生命。需根据出血量、孕周选择保守治疗或紧急终止妊娠。

4.脐带异常：脐带异常涵盖脐带绕颈、脐带脱垂或脐带过短。脐带脱垂时受压阻断血流，造成胎儿急性缺氧。需立即抬高臀部或行急诊剖宫产。超声和胎监有助于早期发现。

5.软产道异常：软产道异常指宫颈坚韧、阴道狭窄或会阴弹性不足。宫颈难扩张或阴道畸形阻碍胎儿娩出，需使用宫颈软化剂、会阴切开或手术助产。

异常分娩涉及多因素动态变化，需结合个体情况综合评估。早期识别与干预对保障母婴安全至关重要，临床处理应遵循规范化流程，最大限度降低并发症风险。

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