陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何治疗尿频尿急尿失禁

2025.06.12 09:24

尿频尿急尿失禁可通过行为训练改善膀胱功能、盆底肌锻炼增强控尿能力、药物治疗调节神经肌肉功能、针灸刺激穴位缓解症状、手术修复受损结构。具体分析如下:

1.行为训练改善膀胱功能:通过定时排尿逐渐延长排尿间隔,减少膀胱敏感度。记录排尿日记调整饮水习惯,避免摄入刺激性食物或饮料。夜间控制饮水量,减少起夜次数。坚持训练可逐步恢复膀胱正常储尿功能。

2.盆底肌锻炼增强控尿能力:持续收缩肛门和尿道周围肌肉,每次保持数秒后放松,重复多组。每日坚持练习可强化盆底肌群力量,改善尿道括约肌功能。结合腹式呼吸训练效果更佳,需避免过度用力导致肌肉疲劳。

3.药物治疗调节神经肌肉功能:使用缓解膀胱过度活动的药物减少尿急感。部分药物可增加尿道阻力或降低逼尿肌兴奋性。需遵医嘱调整剂量,注意可能出现的口干或便秘等副作用。长期用药需定期评估疗效。

4.针灸刺激穴位缓解症状:选取关元、中极等穴位进行针刺,调节膀胱经气运行。电针或温针灸可增强效果,改善局部血液循环。需由专业医师操作,避免感染或晕针。配合艾灸温补阳气效果更佳。

5.手术修复受损结构:针对严重尿失禁或解剖异常,可植入吊带支撑尿道或悬吊膀胱颈。微创手术创伤较小,术后需避免剧烈运动。合并盆腔器官脱垂者需同时进行修补术。

治疗期间需保持规律作息,避免久坐或负重。情绪紧张可能加重症状,需适当放松身心。根据个体情况选择单一或联合方案,定期复查调整治疗计划。