宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻咽炎应该做什么检查

2025.06.30 16:16

鼻咽炎需进行鼻咽镜检查、血液常规检查、影像学检查、病原学检测、过敏原筛查。具体分析如下:

1.鼻咽镜检查:通过内窥镜直接观察鼻咽部黏膜状态,可发现充血、肿胀、分泌物增多或增生性病变。检查过程需保持放松,避免黏膜损伤。部分情况需局部麻醉以减轻不适,操作时间较短,结果直观可靠。

2.血液常规检查:通过抽取静脉血分析白细胞计数及分类,判断是否存在细菌或病毒感染。中性粒细胞升高提示细菌感染,淋巴细胞增多多见于病毒感染。检查前无需空腹,但需避免剧烈运动影响结果准确性。

3.影像学检查:包括X线或CT扫描,用于评估鼻咽部结构异常,如腺样体肥大、鼻窦炎并发症。CT能清晰显示软组织细节,帮助排除肿瘤或脓肿。检查时需去除金属物品,孕妇需谨慎选择。

4.病原学检测:采集鼻咽部分泌物进行培养或核酸检测,明确致病微生物类型。细菌培养可指导抗生素选择,病毒检测有助于排除流感等特定感染。采样时可能引发短暂不适,需配合医护人员操作。

5.过敏原筛查:通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,识别可能的过敏原。常见于反复发作的鼻咽炎患者,筛查前需停用抗组胺药物以避免干扰结果。阳性反应需结合临床症状综合判断。

出现症状应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前与医生充分沟通,了解禁忌与准备事项。保持鼻腔清洁,减少刺激性气体接触。饮食宜清淡,避免辛辣食物加重炎症。定期复查有助于评估治疗效果。