李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石术后有血尿正常吗

2025.07.21 14:48

尿结石术后出现血尿是较为常见的现象,通常属于正常术后反应。手术过程中器械操作或结石移动可能对尿路黏膜造成轻微损伤,导致血液混入尿液。术后初期血尿多为淡红色或洗肉水样,随着创面逐渐愈合,出血量会逐渐减少直至消失。

血尿的持续时间和程度与手术方式、结石大小及个人体质有关。微创手术如输尿管镜或经皮肾镜取石术后,血尿可能持续3-5天;若采用体外冲击波碎石,血尿可能更轻微且短暂。术后活动过多或饮水不足可能加重血尿,而充分休息和增加饮水量有助于冲刷尿路,促进恢复。若血尿伴随血块、排尿困难或发热,需警惕感染或严重出血等并发症。

术后需密切观察尿液颜色变化,避免剧烈运动以防创面再次出血。每日饮水量建议保持在2000-3000mL,以稀释尿液并减少结晶沉积。出现持续鲜红色血尿、腰痛加重或发热超过38.5℃时,应及时就医复查。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等,可降低结石复发风险。遵医嘱定期复查泌尿系超声或尿常规,确保恢复顺利并及时发现潜在问题。