乙肝五项检测结果有什么意义

2025.09.18 16:35

乙肝五项检测是判断是否感染乙肝病毒及评估感染状态的重要检查。通过检测血清中乙肝病毒相关抗原抗体，可以明确感染情况、病毒复制活跃度及免疫状态，为诊断和治疗提供依据。

乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb。HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染，可能是急性或慢性感染。HBsAb阳性表示具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复产生。HBeAg阳性反映病毒复制活跃，传染性强；HBeAb阳性则可能提示病毒复制减弱。HBcAb阳性说明曾感染乙肝病毒，需结合其他指标判断是既往感染还是现症感染。不同组合结果对应不同临床意义，例如大三阳通常表示病毒复制活跃，小三阳可能提示病毒复制减弱但仍需监测。

解读乙肝五项结果需结合肝功能、HBV-DNA检测等综合评估。部分人群可能出现单项HBcAb阳性，需进一步检查排除隐匿性感染。疫苗接种者HBsAb阳性属于正常免疫反应。检测前无需空腹，但应避免剧烈运动或饮酒。结果异常应及时就医，由专业医生制定随访或治疗方案，避免自行判断延误病情。慢性乙肝感染者需定期复查，监测病情变化。

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