于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎和滑膜炎的症状有什么区别

2025.09.15 22:25

关节炎和滑膜炎的症状区别在于疼痛范围不同、肿胀特点不同、关节活动受限程度不同、晨僵表现不同、伴随症状不同。具体分析如下:

1.疼痛范围不同:关节炎的疼痛通常涉及整个关节结构,包括关节软骨、骨端及周围软组织,疼痛范围较广且可能呈对称性分布。滑膜炎的疼痛则集中在关节腔内,因滑膜充血水肿导致局部压痛明显,疼痛范围相对局限。

2.肿胀特点不同:关节炎引起的肿胀多伴随骨性膨大或软组织增生,触诊时质地较硬且可能伴随变形。滑膜炎的肿胀以关节腔积液为主,触诊有波动感,皮肤温度升高且表面紧绷发亮。

3.关节活动受限程度不同:关节炎晚期常因软骨破坏、骨赘形成导致关节活动永久性受限,甚至出现畸形。滑膜炎的活动受限多因积液压迫和炎症刺激,急性期活动障碍显著,但治疗后可能恢复。

4.晨僵表现不同:关节炎的晨僵持续时间较长,可能超过1小时,活动后缓解有限。滑膜炎的晨僵通常较轻,持续时间短于30分钟,关节活动后症状明显减轻。

5.伴随症状不同:关节炎可能伴随全身症状如疲劳、低热,部分类型会累及其他器官。滑膜炎以局部炎症反应为主,如皮肤发红、皮温升高,全身症状较少见。

关节症状出现时需及时就医,避免自行用药或过度活动。诊断需结合影像学与实验室检查,治疗期间注意保暖并控制体重,减少关节负荷。