于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

滑膜炎与滑囊炎的区别是什么

2025.09.15 22:25

滑膜炎与滑囊炎的区别在于发病部位不同、受累组织不同、症状表现差异、常见诱因不同、治疗方法侧重不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:滑膜炎发生在关节内的滑膜组织,如膝关节、髋关节等,滑膜是关节囊内层的薄膜结构,负责分泌滑液润滑关节。滑囊炎则发生在关节外的滑囊,滑囊是位于肌腱、肌肉或皮肤与骨突之间的囊状结构,如肩峰下滑囊、跟骨后滑囊等,主要作用是减少摩擦。

2.受累组织不同:滑膜炎直接损害关节内的滑膜,导致滑膜充血、增厚或积液,影响关节活动。滑囊炎主要累及关节周围的滑囊,滑囊因摩擦或压力发生炎症,形成局部肿胀或疼痛,但不直接影响关节内部结构。

3.症状表现差异:滑膜炎以关节肿胀、疼痛和活动受限为主,可能伴随关节腔积液,症状范围较广。滑囊炎表现为局部压痛、红肿或皮下结节,疼痛常集中在滑囊位置,关节活动时症状加重。

4.常见诱因不同:滑膜炎多与关节过度使用、创伤或自身免疫问题相关。滑囊炎常由反复摩擦、压迫或感染引起,如长期跪姿导致髌前滑囊炎。

5.治疗方法侧重不同:滑膜炎需减少关节负荷,结合药物或穿刺抽液缓解症状。滑囊炎以局部制动、冷敷或穿刺引流为主,严重者需手术切除滑囊。

出现关节或局部肿痛时,避免自行处理,及时就医明确诊断。日常注意保护关节,避免长时间重复动作或过度负重,预防炎症发生。