于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扭伤脚踝怎么自己处理

2025.09.15 22:26

扭伤脚踝后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷患处减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流消肿、若疼痛持续或加重需及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后关节周围软组织可能出现撕裂或充血,继续活动会导致损伤范围扩大。此时应保持静止状态,减少患肢负重,避免行走或揉搓伤处。关节制动能防止韧带二次损伤,为后续恢复创造条件。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀疼痛:低温可使血管收缩,减少内出血和组织液渗出。将冰块包裹毛巾后敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。注意避免冻伤皮肤,冷敷持续24-48小时效果最佳。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:绷带缠绕应从足部向小腿方向螺旋式进行,压力均匀且不宜过紧。加压能限制关节异常活动,减少软组织间隙的淤血积聚,同时提供支撑力避免二次扭伤。包扎后需检查末梢血液循环是否正常。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉和淋巴回流。可平卧时用枕头支撑小腿,每日保持抬高状态数小时。此举能有效缓解肿胀,尤其适用于损伤后前72小时。

5.若疼痛持续或加重需及时就医:轻微扭伤通常2-3天症状缓解,若出现剧烈疼痛、无法承重、皮肤青紫范围扩大或关节变形,提示可能存在骨折、韧带完全断裂等严重情况,需通过影像学检查明确损伤程度并接受专业治疗。

处理期间避免热敷、饮酒或使用活血药物,这些行为可能加剧肿胀。恢复期逐渐进行关节活动度训练,但需在无痛范围内进行。穿戴护踝等保护装置可降低再次损伤风险。