黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森综合征症状有哪些

2025.08.01 08:56

帕金森综合征症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、自主神经功能紊乱。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森综合征患者常出现手部、下肢或颌部的节律性抖动,尤其在放松状态下明显。这种震颤频率较慢,幅度较小,紧张时加重,主动运动时减轻或消失。典型表现为搓丸样动作,多从一侧肢体开始,逐渐波及对侧。震颤可能影响日常活动,如持物、书写等。

2.肌肉强直:患者肌肉张力持续增高,表现为肢体僵硬、活动阻力增大。被动运动关节时可感到均匀阻力,称为铅管样强直;若合并震颤,则呈现齿轮样强直。强直可累及四肢、躯干及颈部,导致动作笨拙、面部表情减少,形成面具脸。

3.运动迟缓:患者动作启动困难,运动幅度减小,速度减慢。表现为行走时步幅缩短、拖步,转身需多步完成。精细动作如系纽扣、刷牙等耗时延长。书写字迹逐渐变小,称为小写症。言语单调,音量降低,严重时吞咽功能受累。

4.姿势平衡障碍:患者站立时呈前倾屈曲姿势,行走时上肢摆动减少。平衡功能减退易导致跌倒,尤其在改变方向或起步时明显。晚期可能出现冻结步态,即双脚短暂黏附地面无法迈步。

5.自主神经功能紊乱:常见便秘、排尿困难、体位性低血压等。皮脂分泌增多导致面部油腻,出汗异常。部分患者出现睡眠障碍,如夜间频繁觉醒、白天嗜睡。

帕金森综合征症状需与其他神经系统疾病鉴别,避免误诊。早期干预可改善生活质量,但需根据个体情况制定方案。定期评估症状进展,调整管理措施。避免自行用药,防止不良反应。