杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

唐筛孕周与结果有影响吗

2025.06.10 17:40

唐筛唐氏综合征筛查的孕周确实会影响检查结果的准确性。孕周是计算风险值的重要参数之一,不同孕周对应的胎儿生化指标正常范围不同,若孕周估算错误可能导致假阳性或假阴性结果。临床中需通过超声核对孕周,确保筛查的可靠性。

唐筛通常分为早期11-13⁺⁶周和中期15-20周两个阶段,不同阶段检测的指标各异。早期筛查结合超声测量胎儿颈项透明层NT及母血PAPP-A、β-hCG水平;中期筛查则主要分析母血AFP、hCG、uE3等指标。孕周偏差会影响这些指标的解读,例如AFP水平随孕周增长而升高,若孕周低估可能导致AFP值偏高,误判为高风险。孕周过大可能使部分指标失去参考价值,如NT测量仅在特定孕周内有效。

进行唐筛前需确保孕周计算准确,通常以早期超声的顶臀长CRL为金标准。若月经周期不规律或受孕时间不确定,超声核对尤为重要。筛查结果异常时,需结合超声、病史等综合评估,必要时进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊。避免因孕周误差引发不必要的焦虑或漏诊,同时遵循医生建议选择适合孕周的筛查方案。