预产期过了10天还没生怎么办

2025.05.07 10:03

预产期过了10天还没生应密切监测胎动和胎心、及时就医评估胎盘功能、遵医嘱进行催产或引产、选择合适分娩方式、做好产后护理准备。具体分析如下：

1.密切监测胎动和胎心：预产期超过10天需每日记录胎动次数，若12小时内少于20次或胎动明显减弱，可能提示胎儿缺氧，需立即就医。胎心监护可通过仪器持续监测胎儿心率变化，异常波形如减速或基线平直，需结合超声评估羊水量及脐血流，必要时住院观察。

2.及时就医评估胎盘功能：过期妊娠可能导致胎盘老化，钙化灶增多或血流灌注不足，通过超声检查胎盘成熟度及羊水指数，若羊水过少AFI≤5cm或胎盘功能减退，需尽快干预。血清学检测如雌三醇水平下降也可辅助判断胎盘状态。

3.遵医嘱进行催产或引产：宫颈条件成熟Bishop评分≥6分可采用缩宫素静脉滴注诱发宫缩，未成熟者先用前列腺素制剂促宫颈软化。引产需在胎心监护下进行，避免宫缩过强导致胎儿窘迫。若出现引产失败或胎儿不耐受，需评估剖宫产指征。

4.选择合适分娩方式：根据胎儿大小、骨盆测量及产道条件综合评估。巨大儿预估体重≥4000g或头盆不称建议剖宫产；若胎儿位置正常且母体产力良好，可尝试阴道分娩，但需缩短第二产程，必要时使用产钳助产。

5.做好产后护理准备：过期妊娠新生儿易发生胎粪吸入综合征或低血糖，分娩后需清理呼吸道并监测血糖。产妇产后出血风险增加，需备血并预防性使用宫缩剂。母乳喂养需尽早开始以促进子宫复旧。

过期妊娠需警惕胎儿宫内窘迫及围产期并发症，医疗团队应根据个体情况动态调整处理方案，确保母婴安全。

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