肾结石和尿道结石怎么治疗才好

2025.06.12 09:24

肾结石和尿道结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、输尿管镜或经皮肾镜取石术、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成并推动小结石随尿液排出，每日建议饮水量在2000mL以上，同时适当运动如跳跃可加速结石移动。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：使用非甾体抗炎药或阿片类药物可有效控制肾绞痛，α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，帮助结石通过狭窄部位，需在医生指导下规范用药。

3.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后自然排出，需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

4.输尿管镜或经皮肾镜取石术：输尿管镜经尿道进入直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石；经皮肾镜通过背部穿刺建立通道处理较大肾结石，需全身麻醉但效率较高。

5.手术切开取石：开放或腹腔镜手术适用于结石过大、合并解剖异常或其他治疗失败的情况，直接切开肾脏或输尿管取出结石，创伤较大但能彻底解决问题。

治疗期间需避免高草酸、高盐饮食，定期复查影像学确认结石清除情况，术后注意预防感染，根据结石成分调整饮食结构以减少复发风险。

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