陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石和尿道结石怎么治疗

2025.06.12 09:24

肾结石和尿道结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶形成并促进小结石随尿液排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时适当运动如跳跃可帮助结石移动。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管:使用止痛药如非甾体抗炎药可减轻肾绞痛,α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,必要时可结合抗生素预防感染。

3.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其随尿液排出,治疗过程无需切口但可能需多次进行。

4.手术取石:对于较大或复杂结石可采用经皮肾镜或输尿管镜手术,直接取出或粉碎结石,适用于冲击波碎石无效或合并尿路梗阻的情况。

5.调整饮食预防复发:减少高草酸、高盐和高蛋白食物摄入,增加柑橘类水果和富含钙的食物,定期复查尿液及超声监测结石情况。

治疗期间需避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,定期复查监测结石变化,出现发热或持续血尿应及时就医。