杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

血压偏高,可不可以怀孕

2025.06.10 17:40

血压偏高的人群在医生指导下可以怀孕,但需要密切监测和科学管理。妊娠期高血压可能增加母婴风险,因此孕前评估和孕期管理尤为关键。

血压偏高者怀孕前需进行全面的健康评估,包括血压水平、靶器官损害情况及是否存在其他合并症。孕前将血压控制在安全范围内通常低于140/90mmHg可降低妊娠风险。部分降压药物可能影响胎儿发育,需在医生指导下调整用药方案,优先选择妊娠期安全的药物如拉贝洛尔或甲基多巴。孕期可能出现妊娠期高血压疾病,包括子痫前期等严重并发症,因此需要产科与心血管专科联合监测,定期检查血压、尿蛋白及胎儿发育情况。

注意事项包括严格遵循产检计划,每周或每两周监测血压变化;保持低盐饮食,每日钠摄入不超过5克;适度运动如散步或孕妇瑜伽,避免剧烈活动;保证充足睡眠,避免情绪波动。出现头痛、视力模糊、水肿加重等症状需立即就医。产后仍需监测血压,部分人群可能转为慢性高血压,需长期随访。备孕阶段应与医生充分沟通,制定个性化方案,确保母婴安全。