陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

女性腰疼的原因有哪些

2025.04.15 08:17

女性腰疼的原因包括腰椎间盘突出、盆腔炎症、骨质疏松、腰肌劳损、泌尿系统疾病等,具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是腰部疼痛的常见原因,由于椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根,引发腰部及下肢放射性疼痛。长期久坐、负重或姿势不良容易诱发,症状包括腰部钝痛或刺痛,活动时加重,休息后缓解。影像学检查可明确诊断,治疗包括保守治疗和手术干预。

2.盆腔炎症:盆腔炎症如附件炎、子宫内膜炎等可能引起腰部牵涉痛。炎症刺激盆腔组织及神经,导致下腰部酸胀或隐痛,常伴有白带异常、月经不调等症状。妇科检查及超声可辅助诊断,需针对性抗感染治疗并注意休息。

3.骨质疏松:骨质疏松多见于绝经后女性,因骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩性骨折,表现为突发腰痛伴活动受限。骨密度检测可确诊,需补充钙剂及抗骨质疏松药物,避免跌倒和剧烈运动。

4.腰肌劳损:长期弯腰、久站或过度劳累易导致腰肌慢性损伤,表现为腰部酸痛、僵硬,活动后减轻但久坐加重。触诊可发现肌肉紧张或压痛点,治疗以热敷、按摩及功能锻炼为主,需纠正不良姿势。

5.泌尿系统疾病:肾结石、肾炎等泌尿系统病变常引起腰部钝痛或绞痛,疼痛多位于肋脊角并向会阴部放射。伴随症状包括血尿、尿频等,尿液检查及超声可协助诊断,需根据病因进行排石或抗炎治疗。

除上述原因外,妇科肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎退行性病变等也可能导致腰部疼痛,需结合病史及检查综合判断。日常注意保暖、适度运动及避免久坐有助于预防腰痛发生。