张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便带暗红色血怎么办

2025.02.08 07:30

大便带暗红色血可能是多种原因导致的,如消化道出血、痔疮、肛裂、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.消化道出血:消化道出血是大便带暗红色血的常见原因之一。上消化道出血时,血液经过肠道消化作用后会变为暗红色。如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能导致血管破裂出血。大量饮酒、长期服用非甾体抗炎药等都可能诱发溃疡出血。出血量较大时,除了大便颜色改变,还可能伴有头晕、乏力等症状。

2.痔疮:痔疮是引起便血的常见原因。内痔通常表现为无痛性便血,血液多在大便表面,有时为便后滴血,颜色可呈暗红色。这是由于内痔静脉丛曲张,排便时受到粪便挤压,导致血管破裂出血。长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能诱发痔疮。

3.肛裂:肛裂也会导致大便带血。肛裂患者便血多伴有疼痛,尤其是在排便时疼痛剧烈。血液多为鲜红色,但如果出血后在肠道内停留一段时间,也可能变为暗红色。肛裂通常是由于大便干结、排便用力过猛等原因引起肛管皮肤撕裂。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤是较为严重的病因。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,当肿瘤表面破溃时都可能引起出血,使大便带暗红色血。患者可能还伴有腹痛、腹部肿块、排便习惯改变等症状。年龄较大、有肠道肿瘤家族史、不良饮食习惯等人群发病风险较高。

5.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者的肠道黏膜存在溃疡,容易出血。除了便血,还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。这种疾病与自身免疫、遗传、感染等因素有关,病程较长,容易反复发作。

如果发现大便带暗红色血,应及时就医,避免延误病情。就医时要准确告知医生便血的情况,如便血频率、是否伴有疼痛等,以便医生进行准确的诊断。同时,要保持良好的生活习惯,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。