早产儿呼吸暂停怎么处理

2025.09.11 17:28

早产儿呼吸暂停需要立即采取干预措施，确保气道通畅并恢复有效呼吸。常见处理方式包括轻触刺激、调整体位、提供呼吸支持，必要时使用药物或机械通气。关键在于快速识别原因并针对性处理，同时密切监测生命体征，避免缺氧对脑部等器官造成损伤。

呼吸暂停在早产儿中多与中枢神经系统发育不成熟有关，也可能由感染、低血糖或体温异常诱发。初步处理时，可轻拍足底或背部刺激呼吸，将头部置于中线位并稍后仰以开放气道。若5-10秒内未恢复呼吸，需用气囊面罩给予正压通气，氧浓度根据血氧饱和度调整，避免高氧损伤。反复发作或持续超过20秒的呼吸暂停，需考虑静脉注射甲基黄嘌呤类药物如咖啡因，兴奋呼吸中枢。严重病例可能需要气管插管和呼吸机支持。同步进行血气分析和血糖检测，纠正代谢紊乱。对频繁发作的患儿，需排查败血症、脑出血等潜在病因。

处理过程中需严格无菌操作，避免颈部过度屈曲或仰伸。记录呼吸暂停发作频率和持续时间，评估与喂养、体位的关系。维持适宜的环境温湿度，减少外界刺激。使用咖啡因时监测心率，警惕心动过速等副作用。出院前需确保呼吸稳定，家长应掌握初步复苏技巧。长期随访中关注神经发育情况，尤其对于需要机械通气的患儿。注意区分病理性呼吸暂停与周期性呼吸，后者通常无需干预。

相关推荐