宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性化脓性中耳炎能根治吗

2025.07.11 13:56

慢性化脓性中耳炎能否根治取决于病情严重程度和治疗时机。早期规范治疗可有效控制炎症,部分病例可实现临床治愈,但晚期或合并骨质破坏者根治难度较大,需长期管理控制症状。

慢性化脓性中耳炎的治疗需结合病因和病理类型。细菌感染引起的炎症通过抗生素、局部清创和耳部护理可显著改善。若鼓膜穿孔较小,部分患者经药物促愈合后穿孔可闭合。但中耳结构严重受损或合并胆脂瘤时,手术如鼓室成形术或乳突根治术成为必要选择,旨在清除病灶并重建听力功能。术后护理和定期复查对预防复发至关重要。反复感染或治疗不彻底可能导致听力下降、颅内并发症等严重后果,因此及时干预是关键。

患者需避免耳道进水、用力擤鼻等行为,防止感染加重。游泳或洗头时建议使用防水耳塞。出现耳痛、流脓或听力变化应立即就医,不可自行使用滴耳液或挖耳。合并糖尿病或免疫力低下者需更严格控制感染。术后患者需严格遵循医嘱,定期清理术腔并评估听力恢复情况。长期随访有助于早期发现复发迹象,调整治疗方案。日常保持耳部干燥、预防感冒对减少复发有积极作用。