杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎引起原因是什么

2025.04.16 11:04

盆腔炎的病因包括细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染、经期卫生不良、免疫力下降等,具体分析如下:

1.细菌上行感染:病原体通过阴道进入宫颈,沿生殖道黏膜上行至盆腔,引发炎症反应。常见病原体包括淋球菌、衣原体等,性接触是主要传播途径。阴道内环境失衡时,致病菌更容易繁殖并扩散。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可能直接扩散至盆腔。肠道或泌尿系统的感染也可通过淋巴或血液循环波及生殖器官,导致继发性盆腔感染。

3.宫腔操作后感染:人工流产、刮宫术或放置节育环等操作可能损伤生殖道黏膜,为细菌侵入创造条件。器械消毒不彻底或术后护理不当会显著增加感染风险。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品或发生性行为时,阴道屏障作用减弱,病原体易侵入宫腔。经血逆流也可能将细菌带入盆腔,诱发炎症。

5.免疫力下降:长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱会削弱免疫防御功能,难以有效清除病原体。盆腔局部血液循环障碍也会延缓炎症修复。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范治疗原发感染、严格无菌操作、加强经期管理等。早期诊断和足疗程用药是避免慢性化的关键,反复发作可能影响生育功能。