怎么诊断肝硬化

2025.09.25 16:45

肝硬化诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。早期肝硬化可能无明显症状，随着病情进展，可能出现乏力、腹胀、黄疸、蜘蛛痣等表现。医生会根据病史、体格检查及辅助检查结果进行诊断。

诊断肝硬化首先需了解患者是否有慢性肝病病史，如病毒性肝炎、酒精性肝病或脂肪肝等。实验室检查包括肝功能、血常规、凝血功能等，肝功能异常如转氨酶升高、白蛋白降低、胆红素升高可能提示肝硬化。影像学检查如超声、CT或MRI可观察肝脏形态变化，发现肝脏表面不规则、脾大或门静脉增宽等特征。肝弹性检测能评估肝脏硬度，帮助判断纤维化程度。必要时需进行肝穿刺活检，通过病理检查明确诊断。

诊断肝硬化时需注意与其他肝脏疾病鉴别，如肝癌、肝脓肿等。部分肝硬化患者早期无明显症状，需提高警惕，尤其是有慢性肝病风险的人群应定期筛查。检查前需遵医嘱禁食或调整用药，避免影响结果准确性。肝硬化确诊后需进一步评估病因及并发症，制定个体化治疗方案。患者应积极配合医生，避免自行判断或延误治疗。

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