颅底骨折的临床表现是什么

2025.09.30 16:08

颅底骨折的临床表现主要包括耳鼻出血、脑脊液漏、颅神经损伤及局部瘀斑等典型症状。

颅底骨折的典型表现因骨折部位不同而有所差异。前颅窝骨折常出现眼眶周围瘀斑熊猫眼征、鼻出血或脑脊液鼻漏。中颅窝骨折可能引发耳出血、脑脊液耳漏，或伴随听力下降、面瘫等颅神经损伤症状。后颅窝骨折则表现为乳突区瘀斑Battle征，偶见咽后壁瘀斑或后组颅神经功能障碍。部分患者可能出现头痛、意识障碍，严重者可因颅内血肿或脑干损伤危及生命。脑脊液漏是重要特征，液体清亮，可通过实验室检查确认。

颅底骨折患者需避免擤鼻、咳嗽等增加颅内压的动作，以防感染或气颅。脑脊液漏通常可自愈，但持续漏液需警惕颅内感染风险。密切观察意识、瞳孔及生命体征变化，及时排查颅内血肿。影像学检查以CT为主，必要时结合MRI评估神经损伤。治疗以保守为主，严重者需手术干预。出现相关症状应立即就医，避免延误诊治。

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