黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

做刺抽需要注意什么

2025.09.11 19:33

做刺抽需要注意严格消毒避免感染、选择合适部位减少损伤、操作轻柔防止出血、观察反应及时处理、术后护理促进恢复。具体分析如下:

1.严格消毒避免感染:刺抽前需对皮肤及器械进行彻底消毒,使用合格消毒剂并确保作用时间足够。消毒范围应大于操作区域,避免周围细菌进入穿刺点。操作者需规范洗手并佩戴无菌手套,防止交叉感染。消毒不彻底可能导致局部感染甚至全身性炎症反应。

2.选择合适部位减少损伤:根据检查目的选择血管丰富且远离神经的区域,避开关节和疤痕组织。评估血管弹性及深度,避免反复穿刺造成血管损伤。对于特殊人群如婴幼儿或老年人,需选择更安全的穿刺部位。不当的穿刺部位可能导致血肿或神经损伤。

3.操作轻柔防止出血:穿刺时保持适当角度和力度,避免粗暴操作穿透血管后壁。见到回血后固定针头位置,防止针尖移动划伤血管。拔针后立即按压足够时间,凝血功能异常者需延长按压时间。操作不当可能引起皮下出血或形成假性动脉瘤。

4.观察反应及时处理:穿刺过程中密切观察面色、呼吸等生命体征变化。出现头晕、恶心等不适立即停止操作并采取相应措施。术后留观30分钟以上,警惕迟发性过敏反应或休克。忽视观察可能延误严重并发症的救治时机。

5.术后护理促进恢复:保持穿刺点清洁干燥,24小时内避免沾水或剧烈活动。出现红肿热痛等异常及时就医处理。适当抬高肢体促进静脉回流,避免揉搓穿刺部位。正确的护理能降低感染风险并加速组织修复。

刺抽过程中需保持环境安静整洁,使用物品准备齐全。操作者应具备相应资质并熟悉应急预案。向受检者充分说明操作流程及配合要点,消除紧张情绪。根据个体差异调整操作方案,特殊体质者需提前做好防护措施。记录完整操作过程及术后情况以便追溯。