有血能不能做宫腔镜

2025.05.16 08:20

可以进行宫腔镜检查时存在出血情况，但需根据具体原因和出血量综合评估。宫腔镜本身是一种微创检查手段，能够直视宫腔内部情况，少量出血通常不影响操作。但活动性大量出血可能干扰视野，需先止血或推迟检查。

宫腔镜检查在出血期的可行性主要取决于出血原因。月经期少量出血、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤引起的点滴出血，通常不影响检查，反而有助于明确出血病灶。但急性大量出血如流产不全、胎盘残留等情况，需先进行超声评估，必要时用药控制出血后再行检查。绝经后出血患者更需及时宫腔镜检查以排除恶性病变。临床实践中，医生会通过阴道超声、凝血功能等检查综合判断，必要时采用膨宫液持续冲洗维持视野清晰。

进行宫腔镜检查前需告知医生具体出血情况，包括出血时间、量及伴随症状。检查前3天需禁止性生活，避免增加感染风险。术后可能出现少量血性分泌物，属正常现象，但若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需立即就医。凝血功能障碍或急性生殖道炎症患者需暂缓检查。检查时机建议选择月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，视野最佳。特殊情况下如异常子宫出血需明确诊断时，则需权衡利弊后选择合适时机。

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