崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

血流不止能做宫腔镜吗

2025.05.16 08:20

血流不止时是否可以进行宫腔镜检查需要根据具体情况评估。若出血量极大或伴随休克等危急情况,需优先止血稳定生命体征,此时宫腔镜可能暂缓;若为持续少量出血或病因排查需要,医生可能建议在严密监护下实施手术,但需充分权衡风险与获益。

宫腔镜作为妇科常用的微创检查手段,既能直观观察宫腔形态,又能同步处理病变如息肉切除、粘连分离。对于异常子宫出血患者,宫腔镜可明确病因,但操作本身可能刺激内膜导致短暂出血增加。术前需完善凝血功能、血常规等检查,排除凝血障碍或重度贫血。急性感染期、妊娠或严重心肺疾病患者禁忌手术。若出血源于宫颈病变或创伤,需先处理原发问题再考虑宫腔镜。

注意事项包括术前需与医生充分沟通,明确出血原因及手术必要性;术中需配备急救设备,防止大出血风险;术后需观察出血量变化,异常增多或发热需及时就医。患者应避免经期或活动性出血期预约检查,术后两周内禁止性生活及盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需提前控制指标,确保手术安全。最终决策需由专业医生综合评估后制定个性化方案。