黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿癫痫的表现有哪些

2025.08.01 08:56

小儿癫痫的表现有突然意识丧失、肢体抽搐、双眼凝视或上翻、面部或肢体感觉异常、行为异常。具体分析如下:

1.突然意识丧失:发作时可能出现短暂意识中断,对外界刺激无反应,动作突然停止,表情呆滞,持续数秒至数十秒后恢复。部分患儿可能伴随轻微点头或跌倒,发作后对过程无记忆。

2.肢体抽搐:常见表现为四肢强直或阵挛性抽动,可能单侧或双侧同时发生,伴随肌肉僵硬或节律性抖动。发作时可能因肌肉收缩过强导致跌倒或咬伤舌头,持续时间通常较短但频率不定。

3.双眼凝视或上翻:发作期眼球固定向一侧凝视或向上翻动,瞳孔可能扩大,对光反射减弱。此类表现多与大脑异常放电相关,常伴随其他运动症状或意识障碍。

4.面部或肢体感觉异常:部分患儿发作前出现异常感觉,如面部刺痛、肢体麻木或幻觉,可能发展为其他症状。此类先兆表现与大脑皮层特定区域功能紊乱有关。

5.行为异常:表现为突然大笑、哭泣、奔跑或无目的重复动作,动作刻板且与环境不符。此类发作易被误认为心理问题,实际由颞叶或额叶异常放电引起。

癫痫发作时需保持患儿呼吸道通畅,避免强行按压肢体或喂食。记录发作时间与表现有助于诊断,频繁发作需及时就医。日常应避免过度疲劳或强光刺激,按医嘱规律用药并定期复查。