李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

喝矿泉水能加重肾结石吗

2025.07.21 14:48
适量饮用矿泉水通常不会加重肾结石,但具体需结合水质成分与个人健康状况综合判断。矿泉水中的矿物质含量、水质硬度以及个体代谢差异均可能对结石形成产生影响,关键在于科学选择与合理摄入。 矿泉水中含有钙、镁、碳酸氢盐等矿物质,这些成分对肾结石的影响存在争议。钙是结石的主要成分之一,但饮食中的钙在肠道中可与草酸结合,反而减少草酸吸收,降低草酸钙结石风险。硬水地区的高钙镁矿泉水可能增加尿液钙排泄,但镁离子能抑制结石形成。低钙饮水反而可能促进草酸吸收,增加风险。碳酸氢盐型矿泉水可碱化尿液,对尿酸结石和胱氨酸结石有益,但可能促进磷酸钙结石形成。结石患者应根据结石类型选择矿泉水,草酸钙结石患者可适量饮用低钙低草酸水,尿酸结石患者适合弱碱性水。 肾结石患者需注意每日饮水量应保持在2-3升,以稀释尿液。优先选择低矿化度<500mg/L或软水,避免高钙>100mg/L或高硫酸盐矿泉水。定期检测尿液pH值和结石成分分析,调整饮水策略。合并高血压或心力衰竭者需控制总饮水量。矿泉水不能替代药物治疗,复杂病例需结合代谢评估和专科指导。饮食上需同步控制高草酸、高嘌呤食物摄入,综合管理才能有效预防结石复发。