杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉瘤会有什么症状

2025.03.24 17:51

动脉瘤的症状包括头痛、视力问题、恶心呕吐、意识障碍、局部神经功能缺损。具体分析如下:

1.头痛:动脉瘤引起的头痛通常表现为突发性、剧烈且持续的疼痛,尤其是在颅内动脉瘤破裂时,疼痛感会迅速加剧,常伴有颈部僵硬感。这种头痛与普通头痛不同,通常难以通过常规止痛药物缓解,且可能伴随其他神经系统症状,如意识模糊或肢体无力。

2.视力问题:动脉瘤压迫视神经或影响视觉通路时,可能导致视力下降、视野缺损或复视。颅内动脉瘤若位于视交叉附近,可能引起双侧视野缺损,而位于其他位置的动脉瘤则可能导致单侧视力问题。视力问题的严重程度与动脉瘤的大小和位置密切相关。

3.恶心呕吐:动脉瘤破裂或增大时,颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致恶心和呕吐。这种呕吐通常为喷射性,与进食无关,且可能伴随剧烈头痛。恶心呕吐的出现通常是动脉瘤病情加重的信号,需及时就医。

4.意识障碍:动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血时,血液刺激脑膜和脑组织,可能引起意识模糊、嗜睡甚至昏迷。意识障碍的程度与出血量、出血速度以及动脉瘤的位置有关,严重时可能危及生命。

5.局部神经功能缺损:动脉瘤压迫或破裂影响特定脑区时,可能导致局部神经功能缺损,如肢体无力、言语障碍、面部麻木等。这些症状与动脉瘤所在位置密切相关,例如大脑动脉瘤可能导致对侧肢体偏瘫,而基底动脉瘤可能引起脑干功能障碍。

动脉瘤的症状多样且复杂,早期识别和及时治疗至关重要。动脉瘤的大小、位置、是否破裂等因素都会影响症状的表现。对于有高血压、动脉硬化等基础疾病的人群,定期体检和影像学检查有助于早期发现动脉瘤,降低破裂风险。一旦出现上述症状,应立即就医,进行专业评估和治疗,以避免严重后果。