脑动脉瘤有什么症状

2025.09.11 19:34

脑动脉瘤可能出现剧烈头痛、视力模糊或复视、眼睑下垂、恶心呕吐、意识障碍。具体分析如下：

1.剧烈头痛：突发性剧烈头痛是脑动脉瘤破裂的典型表现，疼痛程度常被描述为一生中最严重的头痛，多集中在后脑或眼眶周围，可能伴随颈部僵硬。这种头痛由蛛网膜下腔出血刺激脑膜引起，需立即就医。

2.视力模糊或复视：动脉瘤压迫视神经或动眼神经时，可能导致视力下降、视野缺损或双眼视物重影。后交通动脉瘤易引发此类症状，因神经受挤压或缺血所致，需通过影像学检查明确位置。

3.眼睑下垂：动脉瘤若累及动眼神经，可引起单侧眼睑无法抬起，瞳孔扩大且对光反射减弱。此症状常见于后交通动脉瘤，神经受压后影响肌肉控制，需与中风鉴别。

4.恶心呕吐：颅内压升高或出血刺激呕吐中枢时，患者可能出现喷射性呕吐，常与头痛同时发生。呕吐物多为胃内容物，严重者可因脱水或误吸导致并发症。

5.意识障碍：动脉瘤破裂后，大量出血可能导致昏迷、嗜睡或躁动，与脑组织缺氧、颅内压骤升有关。意识状态变化提示病情危重，需紧急处理以防脑疝。

脑动脉瘤症状出现时应避免剧烈活动，立即平卧并联系急救。未破裂动脉瘤需定期随访，控制高血压等危险因素。诊断依赖脑血管造影或CT检查，治疗方式包括手术夹闭和介入栓塞。术后需监测神经功能，预防再出血或脑血管痉挛。

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