宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎症状是怎样的

2025.06.30 16:16

中耳炎症状常见为耳内疼痛或压迫感、听力下降或耳闷、耳道流脓或渗液、发热或全身不适、头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.耳内疼痛或压迫感:中耳炎早期多表现为耳内钝痛或刺痛,可能随吞咽、咀嚼加重。炎症导致鼓膜充血肿胀,产生压迫感,婴幼儿常因无法表达而哭闹不安。疼痛可能放射至同侧头部或下颌,严重时影响睡眠。

2.听力下降或耳闷:中耳积液阻碍声波传导,出现传导性听力减退,自觉耳闷如塞棉花。积液黏稠时症状更明显,偶伴耳鸣。若反复发作可能造成鼓膜穿孔,长期未愈可影响听力恢复。

3.耳道流脓或渗液:鼓膜穿孔后脓液自外耳道流出,初为黏稠黄绿色,后可转稀薄。无穿孔者可见鼓膜后方液平面。渗液滞留易滋生细菌,导致慢性病变,需及时清理避免感染加重。

4.发热或全身不适:急性期常见38℃以上发热,儿童可能高热惊厥。伴随畏寒、食欲减退、乏力等全身反应。婴幼儿表现为烦躁、抓耳、拒奶,需警惕化脓性中耳炎引发颅内并发症。

5.头晕或平衡障碍:炎症累及内耳前庭器官时,出现眩晕、恶心呕吐,走路不稳。儿童多表现为突然跌倒或动作笨拙,与中耳压力变化影响半规管功能有关,需鉴别其他眩晕疾病。

出现症状应避免自行掏耳或用力擤鼻,防止细菌逆行感染。保持耳道干燥,游泳时使用防水措施。急性期饮食宜清淡,减少辛辣刺激。儿童感冒后需观察耳部表现,及时就医避免延误治疗。