黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞早期的症状有哪些

2025.08.01 08:56

脑梗塞早期可能出现突发单侧肢体无力或麻木、言语含糊或理解困难、面部表情不对称、突发眩晕伴恶心呕吐、视野缺损或视物模糊。具体分析如下:

1.突发单侧肢体无力或麻木:脑梗塞早期常见单侧上肢或下肢突然乏力,活动受限,或伴有感觉减退。症状多从一侧手指或足部开始,逐渐扩散至整个肢体。部分患者仅表现为持物不稳、行走拖步。

2.言语含糊或理解困难:患者可能突然说话不清,发音含糊,或无法组织完整句子。部分患者能听见他人说话,但无法理解含义,甚至答非所问。此类症状多因大脑语言中枢供血不足导致。

3.面部表情不对称:一侧嘴角下垂,鼻唇沟变浅,闭眼无力,鼓腮漏气。微笑时面部歪斜更明显。少数患者伴随单侧流涎或咀嚼困难。

4.突发眩晕伴恶心呕吐:后循环缺血时,患者可能突然天旋地转,站立不稳,伴随剧烈呕吐。部分患者描述为如坐舟车,常误认为耳部疾病。

5.视野缺损或视物模糊:单眼或双眼突然出现黑矇、视物成双、视野范围缩小。部分患者感觉眼前有黑影遮挡,或物体形状扭曲。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗时机。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,定期监测血脂水平。突发症状时保持平卧,减少搬动,记录症状出现时间。