荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

腹腔镜并发症有哪些

2025.04.16 09:51

腹腔镜并发症有出血、感染、脏器损伤、气腹相关并发症、麻醉相关并发症,具体分析如下:

1.出血:腹腔镜手术中可能因操作不当或血管损伤导致出血,常见于穿刺孔或手术区域,严重时可引发休克需紧急处理,术后密切观察引流液及生命体征有助于早期发现。

2.感染:穿刺部位或腹腔内可能发生感染,与器械消毒不彻底或术后护理不当有关,表现为发热、局部红肿,需抗生素治疗甚至二次清创。

3.脏器损伤:误伤肠道、膀胱或输尿管等邻近器官,多因解剖不清或操作失误,术后腹痛、腹胀或尿瘘需影像学确认并及时修复。

4.气腹相关并发症:二氧化碳灌注可能导致皮下气肿、肩部放射痛或高碳酸血症,调整气腹压力及术后排气可缓解。

5.麻醉相关并发症:全麻可能引发呼吸抑制、心律失常或过敏反应,术前评估及术中监测是关键。

腹腔镜技术虽微创,但需严格掌握适应症与操作规范,结合个体差异制定方案,术后随访不可忽视,多学科协作能进一步降低风险。