做腹腔镜的后遗症有哪些

2025.04.16 09:51

做腹腔镜的后遗症常见有术后疼痛、肩部放射痛、腹胀不适、切口感染、内脏器官损伤，具体分析如下：

1.术后疼痛：腹腔镜手术虽创伤较小但仍可能引发术后疼痛，主要源于二氧化碳气腹对腹膜的刺激以及穿刺孔局部组织损伤。疼痛多集中于穿刺部位及上腹部，通常持续2-3天，可通过镇痛药物缓解。少数患者因个体差异或操作因素疼痛持续时间较长，需排除血肿或神经损伤等并发症。

2.肩部放射痛：气腹过程中残留的二氧化碳气体刺激膈神经，引发牵涉性肩部疼痛。疼痛常出现于术后24小时内，与体位变化相关，平卧时加重。气体吸收后症状逐渐消失，热敷或改变体位有助于缓解。

3.腹胀不适：气腹导致胃肠道受压迫及麻醉药物影响肠蠕动，术后易出现腹胀。多数患者排气后症状减轻，早期下床活动可促进恢复。若持续腹胀伴呕吐需警惕肠梗阻。

4.切口感染：穿刺孔可能因消毒不彻底或术后护理不当发生感染，表现为红肿、渗液或发热。感染率较低但需及时处理，避免扩散。糖尿病患者或免疫力低下者风险较高。

5.内脏器官损伤：操作不慎可能误伤邻近脏器如肠管、膀胱或血管。轻微损伤术中可修补，严重时需中转开腹。术后出现持续腹痛、血尿或休克表现需紧急评估。

腹腔镜术后恢复与个体体质、手术复杂度及操作技术密切相关。多数后遗症为暂时性，规范操作及术后护理能有效降低风险。患者出现异常症状应及时就医，避免延误治疗。

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