髌骨骨折弯曲训练方法有哪些

2025.09.15 22:25

髌骨骨折后弯曲训练方法包括被动关节活动训练、主动辅助关节活动训练、等长收缩训练、渐进性抗阻训练、功能性活动训练。具体分析如下：

1.被动关节活动训练：髌骨骨折初期需避免主动发力，由外力辅助完成膝关节屈伸。治疗师或器械带动小腿缓慢屈曲，角度控制在30度以内，逐渐增加至90度。动作需轻柔匀速，避免突然牵拉。每日2-3次，每次10分钟，配合冰敷减轻肿胀。

2.主动辅助关节活动训练：骨折愈合中期可尝试主动参与训练。仰卧位用弹力带或毛巾环绕足底，双手缓慢拉带辅助屈膝，角度以无痛为限。或坐于床沿，健侧腿轻压患肢辅助下蹲。训练前后需热敷促进血液循环，每组8-10次。

3.等长收缩训练：适用于肌力恢复初期。仰卧伸直患肢，收缩股四头肌使髌骨上提，保持5秒后放松。或坐位轻抵墙面，膝后侧发力下压维持静态张力。每日3组，每组10次，可增强关节稳定性。

4.渐进性抗阻训练：骨折愈合后期采用阻力带或沙袋强化肌力。坐位屈膝90度，踝部绑带做抗阻伸直动作，阻力逐周递增。或俯卧位屈膝对抗弹力带拉力。训练后出现轻微肌肉酸痛属正常现象，需控制强度避免二次损伤。

5.功能性活动训练：恢复日常动作能力是关键。练习上下台阶时健肢先上、患肢先下，台阶高度不超过15cm。靠墙静蹲保持30秒，逐渐增加屈膝角度。行走时使用拐杖分担负荷，步幅宜小不宜大。

训练需根据骨折愈合程度调整强度，肿胀或疼痛加剧应立即停止。定期复查影像确认骨痂生长情况，避免过早负重。饮食补充钙质与蛋白质，睡眠时抬高患肢促进静脉回流。关节僵硬超过两周需就医评估粘连风险。

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