陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石如何形成的

2025.06.06 19:49

尿道结石的形成主要与尿液成分异常导致结晶析出、尿流动力学改变引发沉积、局部感染促进结石核心形成、尿道结构异常造成尿液滞留、代谢紊乱增加结石物质浓度有关。具体分析如下:

1.尿液成分异常导致结晶析出:尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时,容易形成过饱和状态,促使结晶析出并逐渐聚集增大。结晶在尿道内附着后,可能进一步发展为结石。

2.尿流动力学改变引发沉积:排尿不畅或尿道狭窄时,尿液流速减慢,导致微小颗粒无法及时排出。长期滞留的颗粒逐渐沉积并黏附,最终形成结石。

3.局部感染促进结石核心形成:尿道或周围组织发生感染时,细菌和炎性分泌物可能成为结石形成的核心。某些细菌还能分解尿素,使尿液碱化,进一步加速结石生长。

4.尿道结构异常造成尿液滞留:先天性尿道狭窄、憩室或手术后瘢痕收缩等结构问题,会导致尿液局部淤积。长期滞留的尿液浓缩后,结晶物质更易沉积成石。

5.代谢紊乱增加结石物质浓度:体内钙、磷、尿酸等代谢异常时,尿液中相关物质排泄量增加。高浓度的溶质超过尿液溶解能力,从而形成结石。

日常生活中应保持充足饮水,避免长时间憋尿,减少高草酸、高盐食物的摄入。出现排尿疼痛、血尿等症状时需及时就医,必要时完善影像学检查以明确诊断。根据结石大小和位置,可选择药物排石、体外冲击波或手术等治疗方式。