李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石微创后需要插管多久

2025.06.18 09:39

尿结石微创手术后通常需要插管1-2周,具体时间根据手术方式、结石位置及术后恢复情况决定。经尿道输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL后,双J管或导尿管的留置时间可能略有差异,需由医生评估后调整。

微创手术中放置的导管主要起到引流尿液、防止输尿管狭窄及促进结石碎片排出的作用。双J管是常见的体内支架,术后1-2周需通过门诊拔除;导尿管则多用于短期24-72小时引流,尤其适用于膀胱功能暂时受限的情况。若存在感染、出血或输尿管水肿等并发症,插管时间可能延长至3-4周。术后复查影像学检查如超声或CT确认无残留结石或梗阻后,方可拔管。部分患者可能因体质差异或手术复杂性需更长时间恢复。

术后需避免剧烈运动以防导管移位,每日饮水量建议保持在2000-3000mL以冲刷尿路。出现血尿、发热或腰腹剧痛需立即就医,可能提示感染或导管相关并发症。拔管后仍需定期复查尿常规及泌尿系超声,监测是否复发。饮食上需限制高草酸食物如菠菜、坚果,并遵医嘱服用排石药物。长期留置导管者需注意尿道口清洁,降低感染风险。术后恢复期间应避免憋尿及久坐,减少尿路刺激。