于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤如何治疗更有效

2025.07.23 08:36

半月板损伤的治疗方法包括保守治疗如休息和冷敷、药物缓解疼痛和炎症、物理康复训练增强膝关节稳定性、关节腔注射治疗促进修复、手术修复或切除严重损伤部分。具体分析如下:

1.保守治疗如休息和冷敷:急性期需立即停止活动并减少负重,避免进一步损伤。冷敷可缓解肿胀和疼痛,每次15-20分钟,每日多次。支具或弹性绷带固定膝关节,提供临时支撑。恢复期逐渐增加活动量,避免突然扭转或负重动作。

2.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应,需遵医嘱使用避免胃肠道副作用。外用膏药或凝胶辅助缓解局部症状。严重疼痛可短期使用镇痛药物,但不宜长期依赖。

3.物理康复训练增强膝关节稳定性:针对性锻炼股四头肌和腘绳肌,改善关节周围肌肉力量。低强度运动如游泳或骑自行车有助于恢复关节活动度。平衡训练和柔韧性练习可减少再次损伤风险。

4.关节腔注射治疗促进修复:透明质酸钠注射可润滑关节,缓解摩擦和疼痛。富血小板血浆注射促进半月板组织修复,适用于轻度撕裂。需严格无菌操作,避免感染。

5.手术修复或切除严重损伤部分:关节镜手术微创修复撕裂半月板,保留原有功能。无法修复时部分切除损伤组织,减少关节卡压。术后需结合康复训练恢复功能。

治疗期间避免剧烈运动或长时间站立,防止膝关节过度负荷。饮食均衡,补充钙质和维生素D,促进骨骼健康。定期复查评估恢复情况,及时调整治疗方案。出现不适立即就医,避免延误病情。