宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫粘连可不可以怀孕

2025.05.27 08:32

子宫粘连确实可能影响怀孕,但并非绝对无法受孕。粘连程度、位置以及治疗情况决定了怀孕的可能性。轻度粘连经过适当治疗,怀孕几率较高;而严重粘连未经处理,可能导致不孕或流产风险增加。及时就医评估与干预是关键。

子宫粘连通常由宫腔操作如人流、刮宫或感染引起,子宫内膜受损后形成瘢痕组织,导致宫腔部分或全部闭塞。轻度粘连可能无明显症状,仅表现为月经量减少;严重时会出现闭经、周期性腹痛或不孕。宫腔镜检查是诊断金标准,可直观评估粘连范围,同时进行粘连分离术。术后配合雌激素治疗或放置宫内球囊支架,有助于内膜修复,降低复发率。若治疗后宫腔形态基本恢复,输卵管通畅且排卵正常,自然受孕机会较大。若粘连反复或合并其他不孕因素,可能需要辅助生殖技术如试管婴儿。

术后需严格避孕2-3个月,确保内膜充分修复。定期复查宫腔镜或超声监测粘连是否复发。备孕前建议全面评估卵巢功能、输卵管通畅性及配偶精液质量。孕期需加强监测,因粘连子宫可能限制胎儿生长空间,增加早产或胎盘异常风险。避免不必要的宫腔操作,减少感染机会,流产后预防性使用抗生素或雌激素有助于降低粘连发生。若备孕超过1年未成功,建议尽早就诊生殖专科。