吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生儿疾病筛查有哪些

2025.08.22 16:42

新生儿疾病筛查主要包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症、听力筛查。具体分析如下:

1.苯丙酮尿症:苯丙酮尿症是由于体内苯丙氨酸代谢异常导致的遗传代谢病。早期筛查可通过足跟血检测苯丙氨酸浓度,若未及时干预可能导致智力障碍。治疗以低苯丙氨酸饮食为主,需长期监测血值。早期诊断和饮食控制能有效预防神经系统损伤。

2.先天性甲状腺功能减低症:先天性甲状腺功能减低症是因甲状腺激素合成不足引起的疾病。筛查通过检测足跟血中促甲状腺激素水平。若不治疗可能导致生长迟缓和智力低下。补充甲状腺激素是主要治疗手段,需定期复查调整剂量。

3.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种红细胞酶缺乏病,易引发溶血性贫血。筛查通过检测酶活性。避免接触氧化性药物或食物是关键。部分病例无需治疗,但需终身注意诱发因素。

4.先天性肾上腺皮质增生症:先天性肾上腺皮质增生症由肾上腺皮质激素合成障碍引起。筛查通过检测足跟血中17-羟孕酮水平。严重者可出现电解质紊乱,需激素替代治疗。早期干预可改善生长发育和代谢问题。

5.听力筛查:听力筛查通过耳声发射或自动听性脑干反应检测新生儿听力。听力障碍影响语言发育,需在6个月内干预。部分病例可通过助听器或人工耳蜗改善,早期康复训练效果显著。

筛查需在出生后48小时至7天内完成,部分项目需复查。家长应配合医疗机构按时完成检测,发现异常及时就医。筛查结果异常不必然确诊,需进一步检查。部分疾病需终身管理,定期随访至关重要。