杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后不排气怎么办

2025.04.27 16:26

剖宫产后不排气可以尝试适当活动促进肠道蠕动、按摩腹部帮助排气、调整饮食选择易消化食物、热敷腹部缓解胀气、必要时在医生指导下使用药物辅助。具体分析如下:

1.适当活动促进肠道蠕动:剖宫产后尽早下床活动有助于刺激肠道蠕动,预防肠粘连和胀气。术后6-8小时可在床上翻身,24小时后尝试缓慢行走,每次5-10分钟,避免久卧导致肠道功能恢复延迟。活动时需注意伤口保护,避免剧烈动作。

2.按摩腹部帮助排气:顺时针轻柔按摩腹部可促进肠道气体排出,缓解腹胀。按摩时避开伤口,从右下腹开始沿升结肠、横结肠、降结肠方向推按,每次10-15分钟,每日2-3次。力度需轻柔,避免加重疼痛或影响伤口愈合。

3.调整饮食选择易消化食物:术后初期以流质或半流质饮食为主,如米汤、藕粉、稀粥等,逐步过渡到软烂面条、蒸蛋等。避免豆类、牛奶、高糖食物等易产气食物,少量多餐减轻肠道负担。饮食恢复需循序渐进,观察排气情况调整。

4.热敷腹部缓解胀气:用40℃左右温水袋热敷腹部可放松肠道平滑肌,促进气体排出。每次热敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,注意温度避免烫伤。热敷时需避开手术切口,防止感染或伤口渗血。

5.必要时在医生指导下使用药物辅助:若上述方法无效,可遵医嘱使用促胃肠动力药或通便药物,如中药汤剂、乳果糖等。禁用强效泻药以免刺激肠道,用药期间需密切观察是否出现腹痛、腹泻等不良反应。

剖宫产后排气延迟与麻醉、手术操作及术后恢复密切相关,需综合评估个体情况。若超过48小时未排气或伴随严重腹胀、呕吐,应及时就医排除肠梗阻等并发症。术后早期干预结合科学护理能有效促进肠道功能恢复,缩短康复周期。