肾结石碎石需不需要动手术

2025.07.09 14:15

肾结石碎石是否需要动手术取决于结石的大小、位置及患者的具体情况。部分肾结石可通过体外冲击波碎石术ESWL等非手术方式处理，但较大或复杂的结石可能需要经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜手术等介入治疗。

肾结石的治疗方案需综合评估结石性质与患者健康状况。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的结石，通过高频声波将结石击碎后随尿液排出。若结石体积较大、质地坚硬或位于肾盂等特殊部位，则需采用微创手术。例如，经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，直接粉碎并取出结石；输尿管软镜则适用于输尿管或肾脏下盏的结石，创伤较小但需麻醉配合。开放手术目前已较少使用，仅针对极端病例。

治疗前需完善泌尿系CT或B超检查，明确结石位置及肾功能状态。术后可能出现血尿、感染或输尿管狭窄等并发症，需遵医嘱抗炎治疗并定期复查。日常生活中应增加水分摄入，控制高草酸、高嘌呤饮食，适度运动以减少复发风险。若出现剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状，需及时就医，避免延误病情。

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