杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤切除后会复发吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤切除后存在复发的可能性,但具体风险因人而异。

子宫肌瘤的复发与多种因素相关,包括患者年龄、肌瘤数量、手术方式以及激素水平等。若手术仅切除肌瘤而保留子宫肌瘤剔除术,残留的微小肌瘤或新生的肌瘤可能在激素刺激下再次生长。数据显示,术后5年复发率约为15%-30%。相比之下,子宫全切除术可彻底避免复发,但仅适用于无生育需求或肌瘤恶变风险较高的患者。遗传因素、肥胖、雌激素水平过高等也可能增加复发概率。

术后定期随访至关重要,建议每6-12个月进行超声检查,监测有无新发肌瘤。若出现异常出血、腹痛等症状,需及时就医。生活方式调整有助于降低复发风险,例如控制体重、减少高雌激素食物摄入如蜂王浆、避免长期使用激素类药物。对于有生育计划的患者,需与医生充分沟通手术方案,权衡复发风险与子宫功能保留的需求。术后复发并非必然,科学管理能有效减少其对健康的影响。